为严守医保基金安全底线、规范“两定”机构服务行为、提升医保管理质效，今年以来，康巴什区医保局把好“准入关、规范关、监管关”，两定机构管理工作持续增强。

一是扎实开展2024年度“两定”机构考核。依据市医保中心下发的《关于开展定点医药机构2024年度考核的通知》（鄂医保函 〔2025〕3号）文件要求，我局以“公开、共平、公正”为原则，采取实地考核和平时考核方式，已完成对47家定点零售药店，27家定点医疗机构2024年医保协议履行情况的考核，并进行了综合评分。

二是严守变更关口，规范两定机构变更申请管理。依据《国家医疗保障局办公室关于印发<医药机构医疗保障协议管理经办规程（试行）的通知>》（医保办发〔2024〕33号）文件要求，我局秉持“从严审核、规范流程”的原则，强化“两定”机构基础信息变更申请管理，明确两定机构对名称、法人、地址等各类事项变更要求，严格审核流程，对变更申请实行“材料初审、实地考核、集体审议”三重把关，确保变更事项的真实性、合规性。截至目前，已完成对7家定点医药机构的变更申请。

三是依托智能监管系统筑牢基金安全防线。构建“事前提醒、事中拦截、事后追溯”的监管体系，截止三季度末，累计下发疑点数据共计440 条，追回违规基金3.94万元。

四是落实记分管理。全面推行“两定”机构相关人员医保支付资格“驾照式”记分管理。截至目前，已对8家定点医药机构45名相关人员，实行记分管理，共计75分。

下一步，区医保局将持续加强对“两定”机构管理，筑牢医保基金安全防线，为参保群众提供更优质、更规范的服务。