各医疗卫生健康单位，托育机构，委机关各科室:

　　现将《东胜区卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动实施方案（2024-2026年）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

鄂尔多斯市东胜区卫生健康委员会

　　 2024年3月20月 

东胜区卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动实施方案(2024—2026年)

　　为认真贯彻落实习近平总书记关于安全生产重要论述和系列重要指示精神，按照国家、自治区、市卫生健康委《卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动方案(2024—2026年)》和《东胜区安全生产治本攻坚三年行动方案(2024—2026年)》工作任务要求，结合实际，制定东胜区卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动实施方案。

　　一、总体要求

　　(一)指导思想

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，树牢安全发展理念，强化底线思维和红线意识，坚持问题导向、目标导向和结果导向，深化源头治理、系统治理和综合治理，切实在转变理念、狠抓治本、消除隐患上下功夫，扎实推进全区卫生健康系统安全生产治本攻坚三年行动取得积极成效，安全生产基础更加扎实、整体水平明显提高，为推动卫生健康事业高质量发展营造和谐稳定的安全环境。

　　(二)基本原则

　　1.坚持以人民为中心。坚持生命至上、安全第一理念，坚决守住“发展决不能以牺牲人的生命为代价”这条不可逾越的红线。

　　2.坚持预防为主。强化标本兼治，实现从注重事故处理向构建风险分级管控和隐患排查治理转变，从注重灾后救助向注重灾前预防转变，从应对单一灾种向综合减灾转变，从减少灾害损失向减轻灾害风险转变。

　　3.坚持“五个治理”。坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理和精准治理，坚持群众观点和群众路线，坚持社会共治，更加注重从源头上管控高危行业、从系统上治理安全风险隐患、在制度设计上推动公共安全治理的改革创新。

　　(三)工作目标

　　通过三年治本攻坚，全区卫生健康系统安全发展理念更加牢固，安全生产责任体系进一步健全完善，安全生产责任制落实更加有力，安全生产治理能力不断提升，全区卫生健康系统安全生产工作水平全面提升。2024年底前，初步构建医疗卫生机构全员安全生产责任体系，推动区卫生健康委管理的医疗卫生机构安全生产主体责任落实落地。2025年底前，逐步建立与具有相关安全生产管理责任部门间的协作机制，构建各负其责、相互衔接、多方联动、齐抓共管的安全生产工作格局，有效落实安全防范各项措施，全区卫生健康系统安全生产管理水平大幅提升。2026年底前，构建区卫生健康委和医疗卫生机构自觉把安全生产融入日常业务工作，从行业规划、发展政策、法规标准和行政许可等方面体现安全生产的要求，实现与业务同步发展，保持行业领域安全生产形势持续稳定向好，有力支撑卫生健康事业高质量发展。

　 二、主要任务

　　各类医疗卫生健康单位坚持以习近平总书记关于安全生产重要论述武装头脑、指导实践，把安全生产摆到重要位置，切实解决思想认知不足、安全发展理念不牢和抓落实存在差距等突出问题;完善和落实安全生产责任和管理制度，健全落实党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责的安全生产责任制，强化行业监管责任和医疗卫生单位主体责任;建立安全隐患排查和安全预防控制体系，推进安全生产由被动接受监管向主动加强管理转变、安全风险管控由行政部门推动为主向医疗卫生单位自主开展转变、隐患排查治理由部门行政执法为主向医疗卫生单位日常自查自纠转变;完善安全生产体制机制，大力推动科技创新，持续加强基础建设，全面提升安全水平。

　 (一)加强各类机构安全生产和消防安全管理

　　推动落实医疗卫生机构安全生产责任制，推动各类医疗卫生机构严格落实安全生产法、消防法等法律法规和《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗机构消防安全标准化管理规定》《托育机构消防安全指南》《医疗机构消防安全管理(WS308-2019)》。督促各类医疗卫生机构举办主体落实安全生产主体责任，加强安全风险分级管控和隐患排查治理，整治占用堵塞疏散通道等突出隐患问题，加强危险化学品采购、使用、储存和废弃等环节的全流程安全管理，加强医疗设备设施管理，关注设备设施定期保养检修情况、功能状态、场地改造、设备设施更新换代和运行机制调整优化等工作，确保安全稳定运行。各类医疗卫生机构健全完善本单位的综合应急预案或专项应急预案，依法依规每年至少组织一次应急预案演练，每半年至少进行一次灭火和应急疏散演练，如实记入安全生产教育和培训档案，提升每个岗位人员应急处置能力并保持在高水平。要积极发挥安全生产专家在排查风险隐患、预防安全生产事故等方面的作用，进一步提高安全生产监管水平。    

　　(二)严格医疗机构规划设计和审批、备案、准入

　　指导各类医疗机构严格按照国家现行有关标准做好医疗机构规划、设计、施工和验收等工作，未经验收或验收不合格的建筑不得投入使用。严格医疗机构设置要求，严格落实医疗机构基本标准，在医疗机构审批、校验等管理环节强化对床位、科室、人员、房屋和规章制度建设等方面内容的审核，确认申请的医疗机构设置审批事项中涉及安全生产和消防安全的符合法定条件，确保医疗机构科室设置与诊疗科目、医师执业范围相匹配。    

　　(三)加强安全生产责任落实情况的督促检查

　　区卫生健康委按照“谁主管谁牵头、谁为主谁牵头、谁靠近谁牵头”原则，强力推动各科室将业务工作与安全生产同时安排部署、同时组织实施、同时监督检查，在医院、妇幼保健机构等级评审、科研管理、“优质服务基层行”活动和社区医院建设、妇幼保健机构随机抽查、婴幼儿照护服务示范城市、爱心托育用人单位、各类示范托育机构、医养结合示范项目等创建活动中落实安全生产要求，与医院院长书记总会计师绩效考核、大型医院巡查、医院等级评审等相关达标评比或者绩效评价挂钩，推动各类机构全面落实安全生产责任。

　　(四)开展安全生产培训

　　一是集中开展学习教育。区卫生健康委把学习宣传贯彻习近平总书记关于安全生产的重要论述作为重大政治任务，作为专题内容开展学习，采取理论学习中心组集中学、专题讲座学、个人自学等方式，深刻领会精神实质和丰富内涵。各类医疗卫生健康单位要坚持集中观看学习“生命重于泰山－－学习习近平总书记关于安全生产重要论述”电视专题片，分级分批组织安全监管干部和单位负责人、安全管理人员开展轮训，推进学习教育全覆盖。二是全面系统深入宣传贯彻。各类医疗卫生健康单位将宣传贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述纳入宣传工作重点，根据实际工作情况和自身特点，精心制定宣传方案，部署开展经常性、系统性宣传贯彻和主题宣讲活动。在官网、微信公众号等平台推出重点报道、学习文章、访谈评论。积极开展“安全生产大讲堂”活动，开展火灾预防和自救等常识宣传。邀请区消防救援等部门开展专题讲座和安全诊断，指导医疗机构管控风险、排除隐患，提高医疗卫生机构安全水平。三是集中深入开展安全生产业务培训。区卫生健康委组织本单位和辖区内各类医疗卫生机构、医养结合机构、托育机构进行逐级安全生产业务培训。将安全生产内容列入各类医疗卫生机构主要负责人及管理人员培训的核心课程，配合区消防救援部门、区党校完成对二级、三级医院消防安全责任人的集中培训。各类医疗机构要加强本单位全员安全生产教育的培训，包括必备的安全生产知识、规章制度、操作规程和应急处理措施等，未经安全生产教育和培训合格人员不得上岗，做到人人过关。

　 (五)全面落实安全生产和消防安全责任制

　　区卫生健康委、各级医疗卫生单位要认真落实《地方党政领导干部安全生产责任制规定》，进一步建立健全卫生健康系统安全生产管理体系。坚持“管行业必须管安全，管业务必须管安全，管生产经营必须管安全”的原则，切实抓好重大安全风险防控和隐患治理，有效防范和遏制各级医疗卫生单位安全生产事故发生，切实维护人民群众生命财产安全。要按照属地管理负责原则，紧紧抓住责任制这个关键，抓紧抓实各个环节，以最坚决的态度强化执行，以最严厉的问责措施狠抓落实。把安全生产工作作为本行业领域管理的重要内容，依法依规履行安全监管责任，切实消除盲区漏洞。各单位要逐级建立安全生产责任制，明确各岗位安全职责，确保责任落实到岗位，具体到个人。

　　(六)落实安全生产主体责任

　　1.医疗机构。着力做好后勤安全生产管理。严格按照国家卫生健康委印发的《医疗机构消防安全九项规定（2020版）》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南》（2023版）和《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南》（2023版）要求，各类医疗卫生机构要分别做好电力、热源、燃气、制冷及空调、给排水、电梯、医用气体等系统及食堂、工地等后勤重点场所的安全管理工作，完善安全生产管理制度，统一执行标准，明确检查依据，提升管理人员专业能力，切实做好各项安全生产工作。

　　2.疾病预防控制机构。切实抓好生物安全，重点加强生物安全实验活动监管和实验室管理，做好高致病性病原微生物菌（毒）种和样本管理，坚决避免因菌（毒）种或样本泄漏造成传染病传播、流行等严重后果。实验室设立单位及其主管部门要制定科学、严格的实验室安全管理制度，对有关生物安全的实验室技术规范、操作规程等落实情况进行定期检查，对实验室设施、设备、材料等进行检查、维护和更新，及时消除安全隐患。要细化方案，加强实验室工作人员演练，严格控制实验室感染，做好菌(毒)种或样本的运输以及接收、使用、保藏、销毁等全链条管理，使实验室规范、安全、有序运行，确保不发生生物安全事故。

　　3.医养结合机构和托育机构。区卫生健康委要通过多种形式对辖区内医养结合机构和托育机构开展安全生产宣传教育培训，明确安全生产及消防安全主体责任，指导医养结合机构和托育机构结合老年人与婴幼儿特点，制定灭火和应急疏散预案，明确应急处置的程序和人员职责，组织全员学习掌握，定期组织实施演练，确保紧急情况下能够快速处置、及时疏散。积极与民政、应急、住建、教育等部门开展协作，确保治本攻坚取得实效。

　　(七)持续强化重点领域安全风险防范治本攻坚

　　1.消防安全治本攻坚。一是守法遵规，完善消防安全管理规定。各类医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构要严格按照《国家卫生健康委医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南》《医疗机构消防安全管理九项规定》要求，建立完善行业消防安全管理规定，明确治本攻坚三年行动目标任务，推动本系统提升消防安全管理水平。对室内室外消火栓、不同种类灭火系统、防排烟系统、应急照明和疏散指示系统、火灾自动报警系统等各类消防系统的设置和管理提出明确要求;制订灭火和应急疏散预案并定期进行演练，明确火灾应急处置和事故分析取证流程，做好信息上报。二是坚决打通消防生命通道。常态化开展“两专项一培训”，各类医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构建筑内部疏散通道、疏散楼梯要保持畅通，严禁堆积杂物。广泛发放和张贴通告，规范消防车通道标识设置和日常管理工作，在消防车通道出入路口和路面及两侧规范划设醒目标志标线、警示标识标牌，加强消防车通道规范化管理。三是群防群治，狠抓培训演练。各类医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构要加强对全体员工(包括在编人员、学生、实习生、进修生、规培生、合同制人员、工勤人员等)及新入职员工的消防安全宣传教育培训，职工受训率必须达到100%，每半年至少开展1次灭火和应急疏散演练。四是加大投入，改善消防设备设施。医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构要确保消防投入，保障消防所需经费，持续加强人防、技防和物防建设。持续加大消防安全基础设施建设和信息化建设，按照国家和行业标准配置消防设施、器材，并定期进行维护保养和检测，确保灵敏、可靠，有效运行。五是建章立制，加强队伍建设。医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构要制定完善消防安全规章制度，及时总结实践中的好经验、好做法，提炼固化为规章制度和操作标准。对消防工作人员和消防安全员进行经常性的业务培训、岗位培训、法规培训，切实增强消防技能，提高工作水平。

　　2.特种设备安全治本攻坚。加强各类医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构锅炉、电梯、气瓶、医用氧仓等特种设备日常维护、使用及场所的管理，建立健全各项管理使用制度，严禁安排无证人员操作特种设备，杜绝违规操作现象。特种设备的维护保养必须由有专业资质的单位或由特种作业操作人员进行，对特种设备的安全附件、安全保护装置、测量调控装置及相关仪器仪表需进行定期检修，并按规定时间对安全附件进行校验，校验合格证应当置于或者附着于该安全附件的显著位置。标准或技术规程有寿命期限要求的特种设备或零部件，或者特种设备存在严重事故隐患，无改造、维修价值，应当按照相应要求予以报废处理。严禁擅自大修、改造、移动、报废、更新及拆除未经批准或不符合国家规定的设备。

　　3.危险化学品治本攻坚。坚决贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于全面加强危险化学品安全生产工作的意见》，推动各项制度措施落地见效。各类医疗卫生机构要切实做好危化品管理，完善危化品安全管理规章制度、岗位安全责任制和危化品出入库核查、登记制度，严格遵循危化品安全操作规程。分级分类排查治理安全风险和隐患，2024年底前涉及重大危险源的危险化学品使用单位完成安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设。要使用专门仓库、专用场地储存危化品，并有专人负责管理。

　　4.医疗废物治本攻坚。一是全面开展医疗机构医疗废物排查。督促相关单位建立规范化的医疗废物清单台账，严格按照医疗废物特性分类分区贮存，在收集、贮存的设施、场所设置危险废物识别标志。产生医疗废物的医疗机构，严格按照国家法律法规的规定，制定医疗废物管理方案，并向环境保护主管部门申报医疗废物的种类、产生量、流向、危险等级、贮存设施、自行利用处置设施或委托外单位利用处置方式等有关资料和信息。二是完善危险废物管理机制。督促医疗机构严格落实医疗废物申报登记制度，严厉打击不如实申报医疗废物行为或将医疗废物隐瞒为原料、中间产品的行为。建立完善医疗废物由产生到处置各环节转移联单制度，督促医疗废物产生单位严格落实安全管理规定;利用信息化手段加强对医疗废物的动态监管。三是开展医疗废物违法违规行为自查工作。区卫生健康委负责督促辖区内各类医疗机构全面进行自查，整治医疗机构违法违规行为。四是开展抽查和飞行检查工作。对辖区内各类医疗机构自查情况进行抽查。

　　5.职业健康保护治本攻坚。以粉尘、化学毒物和噪声超标岗位治理为重点，改善工作场所劳动条件。加快建设职业病监测评估和职业病诊断救治相结合的职业病防治技术支撑体系，督促各类职业健康检查机构、职业病诊断机构规范化管理，开展质量控制评估与抽查。推进职业卫生、放射卫生技术服务机构依法规范执业。加强职业病诊疗康复机构能力建设，提升服务能力和水平，保障劳动者职业健康。

　　6.建筑工程治本攻坚。深入开展医疗卫生机构内以大跨度建筑、施工机械、起重机械、脚手架、施工用电等为重点的安全治本攻坚活动，严厉打击违法分包、转包，以及无资质非法从事建筑活动的行为。建立风险管控和隐患治理台账，严防群死群伤事故发生。协同有关部门开展建筑施工安全督导检查，加大暗查暗访频次，确保建筑施工处于安全管控状态。

　　(八)切实加强医疗卫生应急救援能力建设

　　做好突发事件紧急医学救援，深入推进紧急医学救援体系建设，确保一旦有事能迅速救援。全力推进卫生应急预案、机制建设，使卫生应急预案更为完备、机制更加灵活、评判更加科学。以深入推进紧急医学救援体系建设为重点，强化卫生应急人才队伍、技术能力建设，使卫生应急体系更加健全、功能更加完善、保障更加有力。以加强基础建设为支撑，强化设备装备建设，使卫生应急准备更加充分、预防更加有效、处置更加有力。健全突发事件紧急医学救援工作机制，落实卫生应急防灾减灾备灾措施，加强应急准备、应急值守、事件报告工作，及时有效开展自然灾害、事故灾难、社会安全事件的紧急医学救援工作。建立军人、公安民警、司法干警、危急孕产妇、危重伤病员等特殊人群和重大事故、突发公共卫生事件的紧急救治“绿色通道”。加强重大活动、重要节日以及特殊敏感时期的卫生应急保障。

　　三、进度安排

　　从2024年3月至2026年12月，分四个阶段进行。

　　(一)动员部署(2024年3月30日前)。各类医疗卫生机构要对照本方案结合自身工作实际制定实施方案或工作计划等，对开展治本攻坚三年行动作出具体安排并组织实施。

　　(二)排查整治(2024年3月至12月)。各类医疗卫生机构深入分析近年来发生的各类安全事故的主客观原因，对本地区医疗卫生领域和重点单位场所、关键环节安全风险隐患进行全面深入细致的排查治理，建立问题隐患和制度措施“两个清单”，制定时间表路线图，明确整改责任单位和整改要求，坚持边查边改、立查立改，加快推进实施，整治工作取得初步成效。

　　(三)集中攻坚(2025年)。动态更新“两个清单”，针对重点难点问题，通过现场推进会、“开小灶”、推广有关地方和标杆医疗机构的经验等措施，加大治本攻坚力度，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，治本攻坚工作取得明显成效。

　　(四)巩固提升(2026年)。深入分析全区医疗卫生领域安

　　全生产共性问题和突出隐患，深挖背后的深层次矛盾和原因，梳理出在政策措施层面需要建立健全、补充完善的具体制度，逐项推动落实。结合经验做法，形成一套较为成熟定型的安全生产制度体系。各医疗卫生健康单位、托育机构分年度总结治本攻坚三年行动计划开展情况，并报送至区卫生健康委。区卫健执法大队定期按要求报送相关工作报表、总结等资料。2026年12月，区医疗卫生健康单位、托育机构对治本攻坚三年行动进行全面总结评估。    

　　四、保障措施

　　(一)加强组织领导。要从增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的政治高度，深刻认识做好安全生产治本攻坚三年行动的重要性，强化领导责任，勇于担当作为，层层抓好组织实施，绝不能只重发展不顾安全，更不能将其视为无关痛痒的事，搞形式主义、官僚主义。委机关各科室及各单位按照“管行业必须管安全，管业务必须管安全，管生产经营必须管安全”工作原则，积极协调推动治本攻坚工作。加强治本攻坚三年行动的动态检查和过程监督，纳入安全生产工作考核。

　　(二)加强督导检查。卫生健康委定期对本辖区医疗卫生单位、医养结合机构、托育机构安全生产工作的督促，综合运用考核、通报、约谈、警示、曝光等有效措施，加强督促检查。对整治工作不负责、不作为，责任不落实、措施不得力，重大问题隐患悬而不决，逾期没有完成目标任务的，要依法依规依纪严格追责问责。对因整治工作失职渎职，造成事故发生的，移交司法部门依法严肃追究法律责任。

　　(三)提升监管水平。强化监管和跟踪问效，深入开展“四

　　不两直”、明查暗访、异地交叉检查，对重点问题、重大事故隐患盯住不放、一抓到底，督促彻底解决。督促各类医疗卫生机构、医养结合机构、托育机构自查自纠，对主动发现、自觉报告的问题隐患，重点实行跟踪指导服务。充分运用正反两方面的典型，积极开展以案释法，加强宣传教育，鼓励和引导广大群众特别是各类医疗卫生机构、医养结合机构、托育机构职工举报重大事故隐患和违法违规行为，形成全社会参与支持、群防群治的良好局面。

　　(四)积极开展宣传教育。充分利用安全生产月、消防宣传月、安全宣传咨询日等活动，进一步做实做细宣传活动，引导行业媒体发力，聚焦行业重点，加大医疗机构消防安全、后勤安全生产等政策、知识宣传力度，切实提升全系统干部职工安全防范意识。发挥行业领域专业优势，广泛开展紧急医学救援知识和技能普及活动，大力提升全民安全意识和自救互救他救能力。持续深入开展职业病危害专项治理、防治技术服务支撑和诊疗康复工作的宣传报道，营造浓厚的职业病防治工作氛围。丰富方式、拓宽渠道，深入挖掘并宣传典型经验做法，表扬先进，以点带面推动卫生健康行业领域安全生产工作水平整体提升。