市医保局全面扩大医保基金直接结算范围，实现直接结算政策对集采药品、医用耗材及国家医保谈判药品的全面覆盖，累计垫付直接结算款项已达15.91亿元，惠及医药企业、医疗机构与参保群众。一是分步实施、稳步推进，持续释放改革红利。我市此前已分别于2019年12月、2023年4月先后落地医保基金与集中带量采购中选药品、医用耗材企业直接结算机制。自2025年6月1日起，将国家医保谈判药品采购货款正式纳入医保基金与医药企业直接结算范畴，标志着医保基金直接结算范围从集采品类拓展至国谈药品领域。二是始终遵循高效业务流程，提升直接结算效率。直接结算工作始终遵循统一的“医疗机构申报、医保核验审批、财政专户上解、基金直接支付，款项直达终端”高效业务流程，减轻医疗机构和医药企业资金垫付压力的同时大幅提升了结算效率，更通过精准高效的基金保障，确保了临床刚需药品及时供应。三是创新直接结算款项清算回收模式，直接结算工作实现闭环管理。工作中设置专人专岗，实行“当季预拨、次季清算”模式。自政策实施以来，所有批次款项均实现按期预拨、零逾期，历史垫付直接结算款项清算回收率达到100%，直接结算工作运行顺畅，大幅提升了医保基金周转速度，基金使用效能显著。