康巴什区:党建引领强根基 医保惠民践初心

发布时间:2026-01-16 09:11
作者:宋慧
来源:康巴什区

康巴什区医疗保障局坚持以人民为中心发展理念,强化党建引领,聚焦群众急难愁盼,破解民生堵点,以党建红赋能医保蓝,切实筑牢民生保障防线。

一是强化“有解思维”,破解民生堵点。为破解医保政策知晓率不高、参保流程不熟悉等民生堵点,康巴什医疗保障局充分发挥党员先锋模范带头作用,成立党员先锋宣传队,深入社区、企业、校园,通过“方言解读+案例分析”、“宣讲+服务”一体化推进等方式,详细讲解医保缴费基数、生育保险待遇、大病保险保障范围等政策,手把手教群众在手机如何进行异地就医备案、医保共济等事项,让医保政策精准滴灌到每一位群众。2025年医保政策宣讲10余场,累计发放政策手册30000余份,解答群众疑问500余条,切实提升了群众对医保政策的知晓度、关注度和参与度,确保每位群众都能及时享受到国家的医保政策福利。

二是兜牢“保障底线”,健全多层次医疗保障体系。强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,梯次减轻职工、群众医疗费用负担。2025年基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重医疗保障为参保职工、群众报销医疗费用2.35亿元,实现“基本医保”保基本,“大病保险”保大病,“医疗救助”托底线,确保职工、群众不因罹患重特大疾病影响基本生活。

三是构建“多元协同”机制,保障基金运行安全。建立健全问题线索移送与联合检查机制和充分发挥社会监督员作用,形成医药机构、执法人员、社会监督群体“多向监管”格局。2025年通过自查自纠、旗区互查、大数据筛查、联合检查和市级专项检查和协同医保基金监管专家库专家、社会监督员加强日常检查等方式,对全区74家定点医药机构进行全覆盖、全方位、多轮次检查,共追回违规使用基金404.3万元,行政立案11起,罚款29.6万元,解除医保协议1家,记分处理60人,以严厉惩戒形成强力震慑,切实维护基金安全运行。

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